A palavra puerpério vem do latim: “puer” significa criança e “parere” dar à luz. De forma resumida, é a fase do pós-parto. Entretanto, além da mãe ter que lidar com a nova rotina da maternidade, com a chegada do bebê, também é importante que ela, seus familiares e toda a sua rede de apoio saibam que este será um período com grandes mudanças no seu corpo e no seu emocional. É um momento de emoções intensas. Para tirar várias dúvidas e ainda dar dicas para tranquilizar o público feminino sobre esta fase, a Dra. Camila Henz, ginecologista e obstetra do Hospital Moinhos de Vento, conversou com o Blog Saúde e Você:

O que é o puerpério?

O puerpério é o período pós-gestacional, onde a paciente vai retomar todas as modificações que ela sofreu durante o período gestacional. Ele é dividido em duas etapas:

- o puerpério imediato, que inicia logo depois da saída da placenta até o décimo dia, após o nascimento do bebê;

- o puerpério tardio, que começa no décimo primeiro dia e vai até os quarenta e dois dias ou seis semanas após o nascimento.

Nesta fase, quais seriam as principais mudanças que acontecem no corpo da mulher?

Todo o período gestacional é de grandes mudanças corporais na mulher. No puerpério, não é diferente. Então, é um período em que a paciente vai retomar algumas dessas transformações ao estado pré-gravídico e terá algumas modificações permanentes no seu corpo.

1. Novo corpo

De mudanças corporais, no pós-imediato, é normal a paciente estar acima do seu peso pré-gestacional. Ocorre um aumento de volume corporal às custas do aumento do volume abdominal, aumento do volume das mamas e edema, principalmente de membros inferiores. Todas as estruturas que tiveram uma expansão de volume durante o período gestacional, passarão por um processo gradual de involução, que pode durar dias ou até semanas. É importante as pacientes terem calma nesse processo de retorno ao seu peso ideal, sabendo que algumas mudanças físicas podem ser permanentes. Manter uma alimentação saudável e retomar as atividades físicas assim que possível, são formas de tornar esse processo mais saudável e prazeroso.

2. Desconforto nas partes íntimas e abdômen

 As pacientes que tiveram parto normal podem vir a manifestar algum desconforto na parte íntima, como dor e inchaço, tanto na região vulvar, quanto na região anal.

Já mulheres que fizeram cesariana podem relatar algum inconveniente nas cicatrizes operatórias, como dores e sensação de dormência ao redor da cicatriz.

3. Sangramento vaginal

Após a saída da placenta é normal as pacientes apresentarem um sangramento vaginal semelhante à menstruação. Ele é mais intenso e avermelhado nos primeiros dias após o nascimento. Depois, se torna mais claro e escasso até o seu desaparecimento total. 

4. Cólicas

Algumas mulheres apresentam cólicas, que são associadas à involução do útero, que vai retornar ao tamanho pré-gestacional. A produção de hormônios produzidos durante a amamentação vai ajudar neste processo

5. Incontinência urinária

Outras pacientes também têm alterações miccionais, principalmente incontinência urinária, que pode acontecer nos primeiros dias pós-nascimento do bebê. Em algumas situações, este sintoma pode se estender por algumas semanas, necessitando de uma avaliação médica e manejo específico. 

6. Alterações emocionais

Além das alterações físicas e hormonais que a mulher passa durante todos os períodos gestacionais, ocorre também transformações no seu papel familiar e profissional, que são nitidamente acentuados com a chegada do bebe.

Momentos de grande alegria e satisfação, seguidos de medos, ansiedades e preocupações (com instabilidades emocionais), são normais e fazem parte deste período, sendo muito importante que ela possa contar com uma rede de apoio durante esta fase de adaptação.

Como ajudar a mulher a passar pelo puerpério? E a importância da rede de apoio.

Apoiar uma puérpera não é substituir o papel da mãe que acabou de nascer, mas, sim, participar deste momento, trazendo orientações e cuidados, para que ela possa, com tranquilidade, aprender a maternar. Esta rede de apoio inclui os membros da família, que podem ajudar com atividades de dentro de casa e em alguns cuidados com o recém-nascido. Mas também conta com profissionais externos, como psicoterapeutas e enfermeiras, que poderão repassar a ela cuidados e orientações em relação à amamentação e algumas outras preocupações que possam estar incomodando.

O que a mulher precisa neste período do puerpério?

É fundamental possibilitar que, durante o período puerperal, a paciente consiga ter um descanso adequado e uma alimentação balanceada. Na medida do possível, ela deve retomar as suas atividades físicas e ter um tempo para manter seus autocuidados e atividades de bem-estar. Isto tudo pode ser de grande valia para que ela consiga passar por esse processo de adaptação com maior tranquilidade.

E de que forma a Medicina pode ajudar no puerpério?

É muito importante que todas as pacientes mantenham o contato com o seu médico e com a equipe que realizou o pré-natal. Durante este período puerperal, recomenda-se que elas agendem uma revisão médica para que sejam abordados todos estes pontos, desde as alterações físicas e a retomada do estado pré-gravídico, até as mudanças emocionais.

Neste momento, se este profissional identificar algum desvio da normalidade, poderá manejá-la ou encaminhá-la para um profissional capacitado.

Quais os conselhos para as mães que estão enfrentando o puerpério?

Então, além da rede de apoio familiar, é muito importante que você consiga ter pessoas que possam lhe ajudar a construir uma rede de cuidados com participação e orientação.

Buscando e tendo conhecimento de como as coisas funcionam nesta fase, você terá mais tranquilidade e segurança para compreender todo este período de adaptação, de transformação e de retomada do que existia antes da gestação.

De que forma o Hospital Moinhos de Vento pode ajudar pacientes que passam pelo puerpério?

O Hospital Moinhos de Vento conta com vários profissionais, tanto na área da Obstetrícia quanto na Enfermagem, que podem ajudar as pacientes neste período. Também conta com uma equipe multidisciplinar pronta para atendê-las, com ótimas consultoras de amamentação e fisioterapeutas, por exemplo.

Massagens

Vale lembrar que a Maternidade do Hospital Moinhos acaba de lançar um novo produto para promover um cuidado ainda mais especial, nesta fase. Assim, as novas mães poderão se sentir ainda mais relaxadas e acolhidas. Dentre os serviços oferecidos, elas poderão usufruir de drenagem linfática manual, massagem relaxante e “quick” massagem. As sessões duram 50 minutos. As da massagem rápida, 30 minutos. E os horários estão disponíveis de segunda à sexta-feira, das 8h às 20h. O agendamento e mais informações podem ser obtidas pelo número (51) 99660-9481.

Fonte: Dra. Camila Henz (CRM 35998) é ginecologista e obstetra do Hospital Moinhos de Vento.