RESUMO
As reinternações hospitalares por COVID-19 são uma das principais preocupações do sistema de saúde devido aos riscos à vida do paciente e ao aumento da utilização de recursos de saúde. Estudos com foco nessa temática são importantes para entender os fatores de risco e criar estratégias para evitar reinternações. Neste estudo, avaliamos as reinternações de pacientes com COVID-19 confirmado em um hospital privado no Sul do Brasil, entre março de 2020 e 2021. Além disso, foram comparadas as características e os desfechos clínicos de pacientes internados na unidade de terapia intensiva (UTI) e não internados. Modelos de regressão de Poisson com razão de prevalência (RP) com intervalo de confiança de 95% (IC 95%) foram aplicados para confirmar a associação entre variáveis e internação na UTI. Dos 2.084 pacientes internados com COVID-19, 1.806 tiveram alta com vida. Entre eles, 106 foram readmitidos por motivos não planejados durante um ano. A readmissão hospitalar precoce (≤30 dias) ocorreu em 52,8% dos casos. Os principais motivos foram doenças respiratórias, gastroenterológicas, renais e cardíacas. A mediana de idade foi de 73,0 anos e as mulheres correspondem a 52,8%. A presença de pelo menos uma comorbidade foi detectada em 87,7% dos pacientes. Hipertensão, diabetes, doenças cardíacas e pulmonares foram mais frequentes. Os pacientes admitidos na UTI (n = 43; 40,5%) apresentavam, em sua maioria, 4-5 comorbidades, envolvimento pulmonar ≥50%, tempo de permanência e dias entre a alta e a primeira readmissão. Tempo de internação mais longo (RP: 3,46; IC 95%: 1,24-5,67), dias entre alta/primeira readmissão (RP: 2,21; IC 95%: 1,15-5,88) e envolvimento pulmonar (≥50%; PR: 1,59; 95% IC: 1,11-3,54) foram independentemente associados à admissão na UTI. Tempo de internação mais longo, dias mais longos entre a alta/primeira readmissão e envolvimento pulmonar (≥50%) foram associados à admissão na UTI em pacientes readmitidos. A avaliação de reinternações é fundamental e pode ajudar a garantir uma transição de cuidados segura e acompanhamento pós-alta.
Palavras-chave: comorbidades; coronavírus; sistema de saúde; readmissão hospitalar; oxigenoterapia.
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