RESUMO

Introdução: Recentemente, em 2022, novos casos de vírus da varíola humana dos macacos (hMPXV) ocorreram na Europa e na América do Norte. O primeiro caso foi relatado na Europa em maio de 2022 e, posteriormente, mais de 50.000 novos casos foram confirmados em 100 países. Atualmente, a classificação do hMPXV de acordo com a cepa seguinte ocorre em cinco grandes clados (1A, A.1, A.2, A.1.1 e B.1). Objetivos: Tendo em vista o ressurgimento da varíola causada pelo hMPXV e a disseminação do vírus para os continentes europeu e americano, no presente estudo, revisamos e resumimos a evolução molecular do hMPXV, determinando a evolução molecular dos principais clados. Métodos: Um total de 442 sequências de genoma completo (WGS) hMPXV com informações disponíveis do país e data de amostragem (entre outubro de 2017 e 2022) foram obtidas e avaliadas usando o método bayesiano. Resultados: O clado B.1 que circula atualmente foi o mais frequente (n=415; 93,9%). Os demais clados apresentaram as seguintes frequências: 1A (n=13; 2,9%), A.1 (n=10; 2,3%), A.2 (n=3; 0,7%) e A.1.1 (n=1; 0,2%) A divergência total de nucleotídeos de hMPXV foi de 5.590e-5. O clado 1A foi detectado entre 2017 e 2020. A.1 foi observada, e entre 2019 e 2022 algumas sequências A.2 foram detectadas. Em 2022, observou-se a grande predominância de B.1. O ancestral comum do hMPXV pertence ao clado 1A e o tempo para o ancestral comum mais recente (tMRCA, do inglês Time since the Most Recent Common Ancestor) foi 04-04-2017 (Highest Posterior Density 95% (HPD95%): 09-03-2017; 04-08-2017) no continente africano ocidental. O tMRCA de A.1 foi 21-05-2018 (HPD95%: 20-05-2018; 04-07-2018) com divergência de 6.885e-5 substituições por local por ano (ssy). Este clado era de origem na África Ocidental, mas acabou sendo detectado em países europeus. Além disso, A.2 foi detectado com sequências da América do Norte e mostrou tMRCA de 15-07-2019 (HPD95%: 18-11-2018; 24-02-2020). A.1.1 mostrou tMRCA de 05-06-2021 (HPD95%: 05-06-2021; 26-11-2021) e este clado foi detectado na América do Norte e foi o precursor do B.1 que se espalhou globalmente, o qual tMRCA foi 26-04-2022 (HPD95%: 27-02-2022; 26-04-2022). O hMPXV se espalhou da África Ocidental para o Reino Unido, Israel, Cingapura, EUA, Canadá, Portugal, Espanha, Irlanda, França, Bélgica, Holanda, Suíça, Alemanha, Itália, Eslovênia, Áustria, República Tcheca, Suécia e Finlândia. O hMPXV também chegou a países como Brasil, México, Austrália e Taiwan. Conclusão: O ancestral comum do hMPXV pertence ao clado 1A com origem no continente africano ocidental. O clado B.1 foi responsável pela recente disseminação mundial. A imunização para evitar a propagação do hMPXV ainda não está disponível ao público, estudos futuros devem se concentrar no desenvolvimento de vacinas eficazes para conter a propagação desse vírus.

Palavras-chave: Método bayesiano; vírus da varíola humana dos macacos; evolução molecular; varíola.

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