O câncer de mama é o tipo mais comum entre as mulheres no Brasil e no mundo. Entretanto, é um dos que apresentam maiores índices de cura quando descoberto nas fases iniciais, por isso a informação é uma aliada indispensável e que realmente pode salvar vidas. Neste sentido, o blog Saúde e Você conversou com a Dra. Daniela Dornelles Rosa, oncologista do Hospital Moinhos de Vento, para esclarecer mitos e verdades sobre a doença. Acompanhe:

Mito ou verdade? O câncer de mama tem cura.

Dra. Daniela Dornelles Rosa - VERDADE! Em estágios iniciais e com tratamento adequado, as taxas de controle e cura são muito altas, o que aumenta quanto mais precoce for o diagnóstico.

Mito ou verdade? Manter uma alimentação saudável e a prática de exercícios físicos contribui para a prevenção do câncer de mama. 

Dra. Daniela Dornelles Rosa - VERDADE! Manter um peso saudável, ser fisicamente ativa e limitar alimentos ultraprocessados e bebidas açucaradas reduzem o risco de câncer de mama (especialmente na pós-menopausa).

Mito ou verdade? O consumo de álcool e/ou o tabagismo NÃO são fatores de risco para o desenvolvimento da doença.

Dra. Daniela Dornelles Rosa - MITO. O consumo de álcool, mesmo em pequenas quantidades, está associado a um aumento estatisticamente significativo do risco de câncer de mama. O tabagismo, tanto ativo quanto passivo, também está associado a um aumento modesto do risco de câncer de mama, especialmente em mulheres pré-menopáusicas.

Mito ou verdade? Mulheres SEM histórico familiar também podem desenvolver esta neoplasia.

Dra. Daniela Dornelles Rosa - VERDADE! Mulheres sem histórico familiar de câncer de mama também podem desenvolver esta doença. A maioria dos casos ocorre em mulheres sem história familiar ou mutação genética conhecida; apenas cerca de 10% dos casos estão relacionados a fatores hereditários ou familiares

Mito ou verdade? O uso de anticoncepcional NÃO aumenta o risco de câncer de mama.

Dra. Daniela Dornelles Rosa - MITO. O uso de anticoncepcionais orais aumenta discretamente o risco de câncer de mama. O risco é muito pequeno em termos absolutos, representando cerca de 1 caso extra para cada 7.690 mulheres por ano de uso. Dessa forma, segue-se recomendando o uso.

Mito ou verdade? O autoexame das mamas ainda é uma forma eficaz de detecção precoce, pois toda a alteração percebida no seio é sinal de câncer.

Dra. Daniela Dornelles Rosa - MITO. Ensinar/estimular o autoexame de rotina não reduz a mortalidade; o método pode gerar falsos positivos e ansiedade. O principal método de rastreamento é a mamografia nas faixas etárias recomendadas. A maioria das alterações nas mamas será benigna e é difícil diferenciar benigno de maligno. Por isso, quando houver qualquer alteração, deve-se consultar um médico.

Mito ou verdade? O apoio emocional realmente interfere na recuperação da paciente.

Dra. Daniela Dornelles Rosa - Verdade. Intervenções psicossociais reduzem a ansiedade e a depressão, além de melhorarem a qualidade de vida da paciente e a adesão ao tratamento.

Mito ou verdade? Toda mulher diagnosticada com câncer de mama precisa retirar as mamas.

Dra. Daniela Dornelles Rosa - Mito. A cirurgia conservadora (setorectomia) seguida de radioterapia oferece chances de cura equivalentes à mastectomia (ou retirada de uma ou ambas as mamas). A indicação depende do estágio, biologia tumoral, alterações genéticas, volume das mamas, localização do tumor e preferências da paciente.

Mito ou verdade? Após o tratamento, a mulher não pode engravidar e perde a feminilidade.

Dra. Daniela Dornelles Rosa - Mito! Muitas mulheres podem engravidar com segurança após concluir o tratamento. Recomenda-se um planejamento prévio junto à equipe oncológica, pois há impacto potencial na fertilidade, conforme o recurso terapêutico utilizado. O tratamento não faz com que a mulher perca a feminilidade - são questões psicológicas que devem ser trabalhadas com uma equipe multiprofissional.

Mito ou verdade? O preconceito, a desinformação e as “fake news” ainda dificultam o diagnóstico precoce. Além disso, o medo da mamografia ainda é uma barreira entre as mulheres.

Dra. Daniela Dornelles Rosa - VERDADE! Barreiras como medo, estigma, desinformação, além do baixo conhecimento e a falta de leitura de temas referentes reduzem a adesão ao rastreamento e atrasam o diagnóstico. Por este motivo, políticas de educação e comunicação da área são recomendadas pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS), além de sociedades médicas.

Mito ou verdade? Mulheres que amamentam também têm risco de desenvolver câncer de mama.

Dra. Daniela Dornelles Rosa - Verdade. Mulheres que amamentam ainda podem desenvolver câncer de mama — a amamentação reduz modestamente o risco, mas não o zera. Meta-análises mostram queda relativa de risco de 4% para cada 12 meses acumulados de amamentação ao longo da vida e redução adicional por cada parto. O efeito protetor é mais claro quando a amamentação é mais prolongada e tende a ser mais consistente para câncer na pré-menopausa, embora também contribua no risco ao longo da vida.

Em resumo: amamentar ajuda a diminuir o risco, não a eliminá-lo. Por isso, rastreamento e atenção a sinais/sintomas continuam necessários.

Mito ou verdade? O diagnóstico precoce NÃO altera as chances de cura da doença. Logo, os exames preventivos anuais não são necessários e nem importantes.

Dra. Daniela Dornelles Rosa - Mito. O diagnóstico precoce aumenta as chances de cura e reduz a mortalidade por câncer de mama. Tumores detectados em estágios iniciais têm taxas de sobrevida em 5 anos acima de 90%. A mamografia de rastreamento reduz a mortalidade em cerca de 20 - 40% (o que pode variar de acordo com a faixa etária e o estudo).

Fonte: A Dra. Daniela Dornelles Rosa (CRM 23791 | RQE 14829/RS, 19317/RS) é oncologista do Hospital Moinhos de Vento.