Mesmo com a proximidade do outono, as temperaturas se mantêm elevadas no Brasil, inclusive, na Região Sul do país. Especialistas alertam que as ondas tardias de calor exigem atenção redobrada com a saúde, principalmente para idosos, gestantes e cardiopatas. Além disso, a permanência do clima mais quente pode gerar novos atendimentos por desidratação, quedas de pressão, arritmias e descompensações cardíacas. Para diferenciar possíveis sintomas e dar dicas para manter a qualidade de vida neste cenário, o Blog Saúde e Você entrevistou o Dr. Vítor Magnus Martins, cardiologista do Hospital Moinhos de Vento.

Como distinguir se a pressão está alta ou baixa no calor, já que alguns sintomas podem ser parecidos?

Dr. Vítor Magnus Martins - A forma mais segura é medir a pressão com um aparelho e nunca confiar só nos sintomas. A pressão arterial elevada geralmente não causa nenhum sintoma. Porém, uma pressão muito baixa pode vir acompanhada de sinais, como tonturas, fraqueza, mal-estar, dor de cabeça e visão turva.

Uma dica útil é observar o contexto: excesso de calor, desidratação e longas horas em pé costumam causar pressão mais baixa. Mesmo assim, a regra é simples: na suspeita de alteração de pressão, medir com aparelho sempre que possível, e não se basear somente nos sintomas.

O que acontece com o organismo seguidamente exposto a temperaturas altas?

Dr. Vítor Magnus Martins - Em dias muito quentes, os vasos sanguíneos dilatam para ajudar o corpo a perder calor. Isto faz com que haja uma tendência de queda da pressão em muitas pessoas. Esta redução da pressão pode ser maior em mulheres, idosos e pessoas com obesidade, sendo importante monitorar sintomas de hipotensão e considerar um ajuste de tratamento nos períodos mais quentes.

O que o excesso de calor pode causar ao organismo, especialmente ao coração?

Dr. Vítor Magnus Martins - O calor extremo faz o corpo trabalhar mais para manter a temperatura normal. Isto pode causar:

- Queda de pressão por dilatação dos vasos;

- Aumento da frequência cardíaca;

- Desidratação, que aumenta risco de arritmias e sobrecarga do coração;

- Em pessoas vulneráveis há maior chance de infarto, AVC e descompensações cardíacas.

Vale ressaltar que ondas de calor são situações potencialmente perigosas, especialmente para idosos e cardiopatas.

O clima mais quente pode alterar o efeito dos medicamentos para pressão alta?

Dr. Vítor Magnus Martins - Pode sim. No calor excessivo, o corpo perde mais líquido, podendo modificar o efeito dos medicamentos anti-hipertensivos, principalmente ao aumentar o risco de desidratação e pressão mais baixa, especialmente com diuréticos. Em idosos e pacientes com múltiplas doenças, o risco pode ser maior. Por isso, o ideal é monitorar a pressão e manter a hidratação adequada.

Idosos, gestantes e pessoas com doenças cardíacas merecem atenção especial nestas temperaturas elevadas?

Dr. Vítor Magnus Martins - Com certeza. Estes grupos têm maior dificuldade em regular a temperatura corporal e se desidratam mais rápido. Isto aumenta o risco de quedas de pressão, desmaios, arritmias e eventos cardíacos. A recomendação é redobrar os cuidados com hidratação, evitar sol forte e medir a pressão com mais frequência.

Quem tem pressão controlada corre menos riscos durante estas ondas de calor tardias?

Dr. Vítor Magnus Martins - Sim, mas o risco não é zero. Mesmo quem tem pressão controlada pode desidratar, ter queda de pressão ou sofrer com o esforço cardiovascular extra causado pelo calor. O controle é sempre positivo, mas não elimina a necessidade de cuidados.

Em que situações o paciente deve procurar atendimento médico? 

Dr. Vítor Magnus Martins - O paciente deve procurar atendimento quando houver:

- Dor no peito, falta de ar, palpitações ou desmaio;

- Dor de cabeça intensa e súbita;

- Fraqueza de um lado do corpo ou dificuldade para falar;

- Desidratação grave, confusão mental ou sonolência excessiva.

Lembrando que estas condições podem ocorrer mesmo sem alterações da pressão arterial.

O que ajuda a manter a pressão controlada?

Dr. Vítor Magnus Martins - Para manter a pressão controlada, indicamos:

• Beber água regularmente;
• Evitar sol forte e locais abafados;
• Ter uma alimentação leve, com menos sal;
• Evitar álcool em excesso;
• Dormir bem;
• Praticar atividade física em horários de temperatura amena;
• Medir a pressão regularmente;
• Manter os medicamentos em dia.

Quais são os esclarecimentos finais que o senhor gostaria de deixar aos nossos leitores?

Dr. Vítor Magnus Martins - Gostaria de lembrar que o calor pode mudar o funcionamento do organismo e pequenas medidas de cuidado fazem grande diferença. A melhor estratégia é antecipar-se: hidratar-se, evitar exposição prolongada ao sol e manter seus medicamentos e consultas em dia.

É importante nunca ignorar sintomas. Medir a pressão e, em caso de dúvida, procurar orientação médica.

Fonte: Dr. Vítor Magnus Martins (CRM 31928) é cardiologista do Hospital Moinhos de Vento.